Диагноз «кривошея» неоправданно часто появляется в картах милых пухленьких малышей. Давайте разбираться, насколько это оправданно и что это вообще такое.
То, что стоит в карте вашего ребёнка, вероятнее всего, не кривошея, а привычный поворот головы. То есть ребёнок чаще поворачивается в эту сторону, ему так удобнее, и это совершенно нормальное явление, которое лечить не надо.
Настоящая врожденная кривошея диагностируется на 1-м месяце жизни и проявляется наклоном головы с повернутым в противоположную сторону подбородком.
При этом достаточно заметна деформация грудино-ключично-сосцевидной мышцы (укорочение, уплотнение, утолщение) и ограничение объема движений шеи. Со стороны повреждения данной мышцы может быть округлая гематома от 1-го до нескольких сантиметров.
Формы проявления могут быть как средними, так и достаточно тяжелыми (ограничение подвижности).
Чтобы поставить диагноз «кривошея», ребёнка нужно осмотреть, возможно, сделать УЗИ. Больше никаких исследований не требуется.
Лечат врожденную кривошею специальными упражнениями (по сути — растягиванием укорочённой мышцы), правильным положением тела и головы. Такое лечение (гимнастика и ЛФК) эффективно в большинстве случаев. В дальнейшем это не приводит к физическим и функциональныи нарушениям.
В более старшем возрасте и при необходимости возможно оперативное вмешательство.
Физиотерапия, массаж, остеопатия, приём витаминов, ношение воротника Шанца к доказанным методам лечения кривошеи не относятся.
Ещё есть приобретённая кривошея, под маской которой кроется ряд опасных состояний (ретрофарингеальный абсцесс, например). Но обычно в этом случае кривошея — не единственный симптом.
Если ваш ребёнок клонит голову в одну сторону и движения шеи у него ограничены — обратитесь к ортопеду или неврологу. Если ортопед/невролог назначил физиотерапию — меняйте врача.
Последние обсуждения