Заикание у ребёнка — это всегда проблема. Досадный недостаток снижает качество жизни, лишает комфорта, ведёт за собой проблемы в учёбе, общении, мешает полноценному развитию. Чтобы этого не случилось, заикание всегда требует к себе повышенного внимания.
Заикание у детей: причины
Заикание — сложный дефект, связанный не с речью, а с нервной системой. Классификатор болезней определяет заикание как «нарушение речи, которое характеризуется частым повторением или пролонгацией звуков или слогов, или слов; или частыми остановками или нерешительностью в речи, разрывающей её ритмическое течение». Нарушение речи «на выходе» вязано с кратковременным или более долгим спазмом мышц речевого аппарата и лица. И первые «маячки» недуга появляются обычно в возрасте 2-5 лет, когда собственная речь малыша активно развивается.
Когда у ребёнка обнаруживается заикание, он автоматически направляется под наблюдение невролога. Впрочем, и логопеду, и дефектологу, и психологу, и педагогу всегда найдётся место в команде по работе с подобным недугом. И на практике всё именно так и происходит.
Заикание у детей имеет несколько причин, и их можно разделить на две большие группы:
— врождённые (ранние) особенности: внутриутробные патологии, асфиксия при родах и травмы, ранние постнатальные инфекции, генетическая конституция;
— приобретённые (поздние) и связанные чаще с психологическими и социальными факторами: черепно-мозговая травма, психологическая травма, сильный испуг, насильственное переучивание левшей, интеллектуальные сверхнагрузки, общее переутомление, смена привычной ситуации (переход в новую школу, переезд, развод родителей).
Естественно, появление одного или нескольких из перечисленных факторов не означает обязательное возникновение симптомов заикания, но все они так или иначе отягощают анамнез и являются доказанными провокаторами дефекта. Хотя люди заикались всегда: ещё в древности Гиппократ описывал этот недуг, а более-менее стройное представление о заикании предложил учёному миру в конце XIX века психиатр И.А. Сикорский.
Его монографией по заиканию медики пользуются и сейчас. А он, кстати, акцентировал внимание на особенной склонности к заиканию у людей с более нежной и ранимой психикой. Потому дети чувствительные, впечатлительные, со слишком подвижной нервной системой страдают от заикания в разы чаще прочих сверстников и для них перечисленные причины возникновения недуга оказываются весьма ощутимыми.
Заикание у детей: формы
Специалисты различают разные виды заикания. И это очень важно, когда речь заходит о необходимой терапии и сопроводительной поддержке, так как в основе лежит совершенно разный физический механизм нарушения звука «на выходе».
Итак, выделяется:
— клоническая форма заикания, когда у ребёнка возникают кратковременные (молниеносные) спазмы речевых мышц. Длится спазм не более секунды, но этого достаточно, чтобы получить вынужденные повторение отдельных звуков, слогов и даже слов или фраз. Пример: ку-ку-ккк-ла, ма-ма-ма-шинка.
— тоническая форма заикания, которая подразумевает более глубокий спазм мускулатуры. К нему нередко добавляется спазм прилежащих лицевых мышц и разнообразные компенсаторные гримасы и тики. В этом случае речь ребёнка может неестественно растягиваться, удлиняясь в середине слова, или наполняться неожиданными паузами посреди слов. В этом случае создаётся ощущение, что говорящему вдруг не хватило сил или воздуха, и он вынужден прерваться, вздохнуть, чтобы договорить слово до конца. Пример: з…онтик, дееее-рево.
— тонико-клоническая форма, для которой характерны особенности двух вышеописанных видов.
Эта классификация характеризует заикание по принципу качества речи. Но есть ещё одна, которая выводит в центр провоцирующие факторы. Исходя из этого, заикание принимает:
— неврозоподобную форму, когда у ребёнка наблюдается явная неврологическая отягощённость в виде общего нарушения моторики нервных процессов. В этом случае на ЭЭГ будет четко видна патологическая или пограничная картина функционирования головного мозга. Такие дети с самого начала развиваются медленнее, в том числе в плане речи. Для них характерны низкая обучаемость, расстройства внимания и поведения.
— невротическую форму, при которой заикание является следствием слишком сильных переживаний. Стресс, испуг, социофобии, вроде страха выступать на публике или говорить в присутствии определённых людей, — всё это способно вызвать выраженные приступы заикания, тогда как в иных ситуациях их может и не быть.
Заикание у детей: лечение
Итак, о сути заикания мы поговорили. Осталось определиться, нужна ли терапия и какой она должна быть. Хотя вопрос «лечить или не лечить» вообще, по идее, стоять не должен. Просто представьте себе заикающегося ребёнка. Независимо от выраженности «невротического» компонента такие дети, как правило, стеснительные и скованные. В раннем возрасте это не так ярко выражено, но с течением времени всё меняется, и не последнюю в этом роль играет окружение. Ни для кого не секрет, что дети бывают весьма жестоки, поэтому уже в садике могут начаться поддразнивания и социальное вытеснение заикающегося малыша из коллектива.
Чтобы снять переживания, которые, кстати, сильно отягощают дефект, с ребёнком необходимо работать.
Заикание может являться следствием разнообразных заболеваний или дефектов по части неврологии. Вовремя начатый мониторинг и терапия способны на настоящие чудеса. И хотя считается, что заикание выравнивается к тридцати годам и в полной мере остается лишь у 1% взрослых, лучше не дожидаться этого момента и подарить ребёнку полноценную радостную жизнь как можно раньше.
Лечение заикания у детей использует небывалую широту методов. И, естественно, это связано с особенностями самого недуга — слишком уж он не прост. Работа сразу на нескольких уровнях, а также аккуратное следование выбранной стратегии обещает положительный результат. Ну а ребёнку для борьбы с заиканием современная наука может предложить вот что:
• Логопедическое сопровождение. Логопеды знают толк в заикании, ведь вся их наука призвана «научить речи», грамотной и красивой. Эти специалисты обладают толстым портфелем методов работы с артикуляцией. К примеру, говорение «нараспев», истинное пропевание фраз, расстановка ударных акцентов на каждом слоге, непрерывный контроль за артикуляцией и работой мышц речевого аппарата.
• Инженерно-информационное сопровождение — это уникальный метод, который не был доступен людям с подобной речевой патологией еще 15-20 лет назад. На помощь заикающемуся пациенту приходят специальные датчики и компьютерная программа. Ребёнок может увидеть на экране в виде кривой отражение своей речи, может услышать её в наушниках. Опираясь на графическое изображение и звук, он получает возможность «дотягивать» речь до идеала с помощью специальных упражнений. Такое обучение считается очень эффективным и помогает нормализовать речь в весьма короткие сроки при соблюдении всех рекомендаций.
• Психологическое сопровождение помогает ребёнку не тратить силы на лишние негативные эмоции и напряжение. Также психологи учат правильным реакциям и работают с микроклиматом в семье.
• Психотерапевтическое сопровождение даёт ещё более глубокое погружение в психологию ребёнка и решает его проблемы, связанные с серьёзными потрясениями или установленными поведенческими шаблонами самого раннего периода жизни.
• Социореабилитационное сопровождение налаживает контакт заикающегося ребёнка в детском и взрослом социуме. Учит «держать удар», правильно реагировать и выстраивать оптимальную линию поведения. Благодаря социальным психологам дети даже с сильным заиканием начинают чувствовать себя успешными и полноценными членами детского социума, преодолевают стеснение, замкнутость и социальные фобии.
• Физиотерапевтическая поддержка помогает ребёнку научиться расслабляться и чувствовать себя комфортно при помощи занятий лечебной физкультурой, плавания, работы на специальных тренажёрах, массажа.
• Медикаментозное сопровождение даётся далеко не всем заикающимся детям и бывает необходимо в момент лечения сочетаний патологии нервной системы и слишком выраженного стрессогенного влияния. Кстати, сейчас научный мир обрабатывает гипотезу о влиянии избытка дофамина (вещества, активно организующего работу нервной системы) на появление заикания. И если конечные исследования и испытания окажутся успешными, пациентам, страдающим заиканием, будет достаточно одной таблетки, чтобы решить деликатный вопрос.
• Нетрадиционный подход к заиканию насчитывает сотни приёмов. Среди самых известных − закаливание, лого-йога, дыхательные практики, акупунктура. А рецептам отваров, видам диет и иным способам нет числа.
Наконец, каждый грамотный специалист не станет рекомендовать останавливаться лишь на одной методике. Бороться с заиканием можно и нужно комплексной массивной терапией, охватывающим и психологическую, и неврологическую, и социальную сторону жизни ребёнка. И, естественно, режим дня, правильное питание и здоровый образ жизни окажутся для этого оптимально подходящим фоном. Будьте здоровы!
Последние обсуждения