В норме микрофлора детского кишечника на 85-98% состоит из бифидобактерий — точная норма зависит от возраста. Помимо них, в кишечнике живут лактобактерии, стрептококки и другие полезные, а также некоторые патогенные микроорганизмы. Когда баланс нарушается и вредоносных бактерий становится слишком много, может появиться дисбактериоз.
Причины развития дисбактериоза
Причины развития дисбактериоза
Основных причин развития дисбактериоза у ребенка три:
Погрешности в питании, ошибки при введении прикорма
Инфекции
Антибактериальная терапия у мамы или малыша
Если у детей постарше дисбактериоз обычно возникает на фоне смены рациона питания или приема антибиотиков, то у грудничков состояние микрофлоры кишечника напрямую связано со здоровьем мамы.
Грудное молоко содержит пребиотики — вещества, которые являются питательной средой для полезных бактерий. Помимо этого, мамино молоко содержит много иммуноглобулина A, поддерживающего иммунитет, и лизоцима — фермента, который борется с вредоносными микроорганизмами, разрушая их клетки. Таким образом, природой изначально предусмотрена защита малыша от вредных бактерий. Однако если у мамы развивается мастит или ЛОР-заболевание, то защита рушится, и у грудничка может развиться дисбактериоз, он же — дисбиоз.
Как понять, что у ребенка дисбактериоз?
Если малыш ведет себя беспокойно и плохо спит — возможно, его мучают проблемы с животом. Тошнота, вздутие и диарея могут быть вызваны дисбактериозом.
Вот полный список симптомов:
Боль и тяжесть в животе
Метеоризм, вздутие, живот твердый
Запор или диарея со следами непереваренной пищи
Отрыжка, тошнота
Плохой аппетит у ребенка
Налет на зубах и языке
Запах изо рта
Раздражение кожи
Выпадение волос, ломкость ногтей
При нарушении микрофлоры на протяжении не слишком длительного времени обычно проявляются лишь несколько из этих симптомов. Однако данные симптомы могут сигнализировать и о более серьезных неполадках в детском организме, поэтому стоит обратиться к врачу.
Что делать, если микрофлора нарушена?
Что делать, если микрофлора нарушена?
Если бактериальный баланс в организме пошатнулся, педиатр может порекомендовать специальные добавки — пробиотики и пребиотики. Очень часто люди путают эти два понятия. А разница между ними есть — как в составе, так и в механизме действия.
Пробиотики уже содержат полезные микроорганизмы, которые нужны для нормализации микрофлоры кишечника, т.е. победы «хороших» бактерий над вредоносными.
Пребиотики содержат лишь вещества для подпитки и активного размножения уже живущих в кишечнике микроорганизмов. Никаких бактерий в пребиотиках нет — это лишь, так называемая, питательная среда.
Казалось бы, что может быть проще: выпил пробиотик — и микрофлора должна наладиться. Однако это не совсем так. На пути к кишечнику полезным бактериям приходится преодолевать много опасностей: они успевают «поплавать» в кислой среде желудка, подвергаются агрессивному воздействию солей желчных кислот и пищеварительных ферментов. В итоге выживают лишь немногие.
Показатели нормы кишечной микрофлоры
Микрофлора Норма у детей
Младше года Старше года
Патогенные энтеробактерии 0 0
Общее количество кишечной палочки 300-400 млн/г 400-1 млрд/г
Кишечная палочка с нормальной
ферментативной активностью (эшерихии)
( Escherichia coli) 107 — 108 107 — 108
Кишечная палочка со слабо выраженными
ферментативными свойствами <=10% <=10%
Лактозонегативные энтеробактерии <=5% <=5%
Гемолизирующая кишечная палочка 0 0
Кокковые формы в общей сумме микробов <=25% <=25%
Бифидобактерии 1010 — 1011 109 — 1010
Лактобактерии 106 — 107 107 — 108
Бактероиды 107 — 108 109 — 1010
Энтерококки 105 — 107 105 — 108
Эубактерии 106 — 107 109 — 1010
Пептострептококки < 105 109 — 1010
Клостридии <=103 <=105
Стафилококк золотистый
(S. aureus) 0 0
Стафилококки
(сапрофитный эпидермальный) <=104 <=104
Дрожжеподобные грибы рода Candida <=103 <=104
Другие условно-патогенные энтеробактерии
Клебсиелла (Klebsiella) <=104 <=104
Энтеробактер (Entorobacter) <=104 <=104
Графния (Hafnia) <=104 <=104
Серрация (Serratia) <=104 <=104
Протей (Proteus) <=104 <=104
Morganella <=104 <=104
Providecia <=104 <=104
Цитробактер (Citrobacter) <=104 <=104
Неферментирующие бактерии
Псевдомонады (Pseudomonas) <=103 <=104
Ацинетобактер (Acinetobacter) <=103 <=104
Альтернативный выход
Сегодня существует еще одна группа средств, помогающих в восстановлении микрофлоры — это синбиотики. Они объединяют в себе пользу пробиотиков и пребиотиков — содержат и полезные бактерии в своем составе, и питательные вещества для их размножения. Таким образом, синбиотики позволяют более эффективно бороться с проявлениями дисбактериоза. Специально для малышей с 4‑х месяцев создан Максилак® Бэби — это детская форма синбиотика (саше с микрогранулами).
Выбирая синбиотик, надо учитывать количество штаммов полезных бактерий в его составе. Ведь в разных отделах кишечника преобладают разные виды микроорганизмов. Помимо того, важна их численность — чем больше будет маленьких помощников, тем быстрее и эффективнее они смогут одержать победу.
Максилак® Бэби содержит 9 видов живых бактерий в концентрации 1 млрд колониеобразующих единиц на один прием. Детям до 2 лет дают всего 1 саше в день, старше 2 лет и взрослым — 1-2 саше.
Ученые долго бились над проблемой выживаемости полезных микроорганизмов в пищеварительном тракте, и в итоге нашли способ сберечь их в нелегком путешествии. Чтобы помочь полезным бактериям выжить в агрессивной среде желудка и кишечника, их "упаковали" в гранулы с двойной оболочкой: белковая защищает микроорганизмы от воздействия кислот, солей и ферментов, а полисахаридная — от воздействия температур и влаги. Данную технологию назвали Мicro MURE®. Благодаря использованию этой технологии, Максилак® Бэби можно хранить без холодильника, при комнатной температуре, не опасаясь потери полезных свойств синбиотика.
Когда нужно использовать синбиотики?
В первую очередь, налаживать биобаланс требуется во время или сразу после курса противомикробных препаратов. Антибиотики губят микрофлору целиком, без разбору убивая все бактерии — как плохие, так и хорошие. Таким образом, кишечник остается без естественной защиты, обмен веществ ухудшается, в организм поступает недостаточно витаминов и микроэлементов, иммунитет снижается, и ребенок начинает чаще болеть. Для предупреждения всех этих неприятностей и созданы синбиотики.
В числе других распространенных причин, по которым врач может посоветовать синбиотик — отравление, инфекция и пищевая аллергия. В этих случаях патогенная микрофлора интенсивно размножается, и начинает преобладать над полезной. Организму требуется дополнительная поддержка.
Детский организм более восприимчив к раздражителям. Это связано, в частности, с продолжающимся развитием внутренних органов. И некоторые проблемы, на которые взрослые часто даже не обращают внимания, ребенка могут сильно изводить. Поэтому очень важно чуткое отношение родителей к жалобам малыша и готовность своевременно помочь ребенку.
Последние обсуждения